При невнимательности людей могут ожидать разного рода опасности, они могут получить различные повреждения – ушибы, ранения, переломы, вывихи и т.п.
При ушибах повреждаются ткани и органы без нарушения их целостности. Место ушиба достаточно сильно болит, появляются припухлость (отек), кровоподтек (синяк). Степень повреждения зависит от силы удара, площади поврежденной поверхности и от значения для организма ушибленной части тела (ушиб пальца, естественно, не столь опасен, как ушиб головы).
При оказании помощи, прежде всего, необходимо создать покой поврежденной части тела. Если это сустав, надо туго забинтовать, чтобы ограничить движения в суставе. Также руку можно подвесить с помощь косыночной повязки. При сильном повреждении на конечность необходимо наложить шину, чтобы полностью ее обездвижить. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод – пузырь со льдом, холодные компрессы.
Растяжение и разрывы связок суставов возникают в результате резких и быстрых движений, превышающих физиологическую (естественную) подвижность сустава. Происходит подворачивание сустава: стопы, коленей, кистей и др. При этом отмечаются боли, отек, нарушение функций суставов.
Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего накладывают повязку, тугое бинтование, фиксирующие сустав, наложение холодного компресса на область сустава. И далее обратиться к врачу.
Вывихи суставов – смещение суставных концов костей, при этом суставные поверхности могут не соприкасаться друг с другом (полный вывих) или соприкасаться частично (подвывих). Вывих чаще происходит в плечевом, реже — в тазобедренном, локтевом и голеностопном суставах. Признаки вывиха – резкая боль, невозможность движений в суставе. При вывихах рекомендуется холод на область поврежденного сустава, зафиксировать (обездвижить) конечность в том положении, которое она приняла после травмы, обратиться (доставить) к врачу. Ни в коем случае не пытаться вправить вывих. Вправление вывиха – врачебная процедура.
Перелом – это нарушение целостности кости. Переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в области перелома. Перелом проявляется резкой болью, усиливающейся при любом движении, изменением положения и формы (искривлением) конечности, нарушением функции конечности (невозможностью ею двигать), появлением отечности и кровоподтека в месте перелома, патологической (ненормальной) подвижностью сломанной кости. При открытом переломе в ране видны костные отломки.
Первая помощь при переломах. В первую очередь, создать неподвижность костей в области перелома (наложение шин) – это уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении шока.
В качестве шин можно использовать доски, палки, трость, зонты, лыжи, твердый картон, ветки деревьев и др.
Если ничего не нашлось, поврежденную руку можно прибинтовать к груди пострадавшего, ногу — к здоровой ноге.
При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить на рану асептическую повязку. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута и др.). При переломах необходимо обязательно обратиться к врачу.
Раны – повреждения целости кожных покровов тела, слизистых оболочек или внутренних органов в результате воздействия на них повреждающих предметов. Чем больше повреждено тканей, сосудов, нервов, внутренних органов и чем сильнее загрязнены раны, тем тяжелее они протекают. Обычно рана болит, кровоточит, отмечается расхождение краев раны. Наибольшую опасность представляют ранения внутренних органов, особенно сердца, печени и селезенки, чреватых кровопотерей. Другая опасность ранений – инфицирование (заражение микробами).
При ранениях первая помощь заключается, прежде всего, в остановке кровотечения любым возможным способом. Например, наложение давящей повязки, когда на рану накладываем стерильную салфетку, поверх – прижимаем плотным валиком бинта, который туго забинтовываем.
Другой способ остановки кровотечения – максимальное сгибание конечности в суставе. Это делается таким образом: на сгиб сустава, расположенный выше места ранения, накладываем плотный валик бинта и, максимально согнув сустав, фиксируем его в этом положении. На рану накладывается асептическая повязка, и, на худой конец, наложение кровоостанавливающего жгута (требует осторожности и умения).
В других случаях, когда нет кровотечения, на рану накладывается асептическая повязка, предварительно протерев кожу вокруг раны каким-нибудь дезинфицирующим раствором (йод, зеленка, спирт).
Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки.
Если в рану попали инородные тела, удалять их должен врач. Если из раны выступает инородное тело, его необходимо фиксировать перед транспортировкой пострадавшего бинтом к повязке.
Раны должны быть осмотрены врачом в течение первых 6-ти часов. Поэтому при ранениях обязательно необходимо обратиться к врачу.
Сергей Жубаниязов, руководитель отдела Актюбинского филиала «Центр медицины катастроф» КЧС МВД РК.
