В настоящее время уже достаточен практи-ческий опыт лечения и реаби-литации больных в подраз-делениях, исполь-зующих замещающие технологии дневных стационаров. Возрастает и обращаемость за данным видом лечения.
Городской поликлиникой №3 г. Актобе в последние годы тоже накоплен опыт лечения больных в дневном стационаре. Всего пролечено за последние три года 3,5 тысячи больных. С начала этого года количество коек увеличено от 15 до 40. Имеются два подразделения: в основном здании поликлиники и филиале «Болашак». Ежедневно через дневной стационар проходит от 35 до 45 больных. За первое полугодие 2010 года выписано 944 больных, в поликлинике они провели 6004 койко-дня. Средняя длительность лечения одного больного — 6,3 дня, на одного больного затрачено в среднем 8763,9 тенге. Все эти затраты утверждены приказом МЗ РК от 24.11.2009 г. №773 «Перечень медико-экономических тарифов».
Больные в дневной стационар отбираются согласно приказу Минздрава РК №527 от 14.10.2009 г. «Перечень болезней, подлежащих стационарному и стационарозамещающему лечению», в соответствии с международной статистической классификацией болезни (МКБ-10). Это очень удобная форма оказания квалифицированной медицинской помощи. Во-первых, врач имеет возможность непрерывного наблюдения за больным. Во-вторых, пациент не отрывается от семьи. В-третьих, в поликлинике имеются все узкие специалисты для своевременного консультирования. В-четвертых, методика менее затратная и не менее эффективная в сравнении с круглосуточным пребыванием в стационаре.
По нашей поликлинике лечение и реабилитация в условиях дневного стационара проходят больные терапевтического профиля — 73,3 процента, неврологические больные составляют 22,5 процента, гинекологические больные — 4,2 процента. Число выписанных больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы составляет 25,5 процента, с патологией органов дыхания — 12,8 процента.
Потребности медицинских услуг вообще и в частности в дневных стационарах отличаются в социально-экономическом аспекте по определенным критериям (по сложившимся социально-экономическим ролям, по социальному статусу, характеристикой высокой степени в зависимости от объема и качества предоставляемых услуг, по материальному благосостоянию пациента и др.).
Возможности получения лечения и реабилитации больных расширяются в связи с ежегодным увеличением финансирования этого вида медицинской помощи. В поликлинике финансирование данного вида услуг по сравнению с 2005 годом возросло почти в 3,5 раза. Если на одного больного, получившего стационар- нозамещающее лечение в нашей поликлинике в 2005 году приходилось в среднем 2 500 тенге, то в этом — 8 700-8 800. Это позволило увеличить объем оказываемых бесплатных медицинских услуг в дневном стационаре социально незащищенным слоям населения, прикрепленным к нашей поликлинике.
Болат ИМАМБАЕВ, главный врач ГП № 3;
Женис ТУЛЕУБАЕВ, зав. статкабинетом