Актюбинские врачи-травматологи вышли на новый профессиональный уровень.
Четыре месяца назад они впервые провели сложную операцию по замене коленного сустава на искусственный. Благодаря освоению местными врачами новых методов лечения актюбинцы, которым грозила инвалидность, смогли вернуться к нормальной жизни.
В сентябре прошлого года на базе больницы скорой медицинской помощи было выполнено первое в регионе эндо-протезирование коленного сустава. Травматологам больницы удалось вернуть своим пациентам практически утраченное здоровье. За 4 месяца они поставили на ноги шесть человек.
Жизнь
на ногах
Заболеваний, разрушающих суставы человека, насчитывается немало, говорят врачи. Одной из распространенных являются артрозы — возрастное изнашивание сустава, наблюдаемое у многих людей после 50 лет. Нередко предпосылками к проведению эндопротезирования становятся врожденные заболевания. Не проходят бесследно также различные переломы и травмы.
Вместе с тем зачастую в таких случаях дают о себе знать профессиональные «болячки». Чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение также занимают не последние строчки в списке причин. И порой остается лишь один выход — замена сустава.
Помимо того, что нога утрачивает свои функции, больной сустав причиняет сильные боли, которые изматывают человека днем и ночью. Нога может искривляться, стать короче, что в конечном счете ведет к инвалидности и потере трудоспособности. В итоге медицинская проблема становится социальной.
Заведующий травматологическим отделением БСМП Серик Исаев, рассказывая о новых методах лечения, отметил, что почти два года назад они освоили операции по замене тазобедренного сустава. На сегодня выполнено более 40 подобных операций и шесть операций на колене.
— Суть операции заключается в том, что мы полностью убираем больной сустав. Вместо него устанавливается искусственный, сделанный из биотитана. Протезы американского производства и довольно дорогие. Стоимость одного достигает миллиона тенге. Но операция, как из разряда высокоспециализированной медицинской помощи, проводится бесплатно, — рассказывает Серик Жанабаевич.
Рассчитан искусственный сустав в среднем на 12-15 лет использования. За это время полиэтиленовый вкладыш, который укладывают между металлическими конструкциями, и сами «детали» могут стереться. А может и нет. Все индивидуально. Срок службы, несомненно, зависит от образа жизни человека. У человека, ведущего активный образ, например, спортсмена (а тут противопоказаний нет, кроме прыжков с парашютом и ударных нагрузок), и износ идет быстрее. Но при необходимости можно провести повторную замену, так называемое ревизионное протезирование, чтобы нога вновь стала как новенькая.
В очередь
за протезом
На этот год в области запланировано проведение пяти операций по замене сустава колена и 25 — тазобедренного. Однако уже сейчас в очереди стоят несколько десятков актюбинцев, которым жизненно необходима операция. Для сравнения: в Краснодаре с численностью населения 746 тысяч человек, куда Серик Исаев ездил на стажировку, в день выполняют 10 операций по замене сустава колена.
Несколько «разрулить» ситуацию помогают медицинские центры Астаны и Алматы. В сложных случаях местные врачи по квоте направят больного в столичные институты травматологии и скорой помощи. А из оставшихся отберут тех, кто соответствует требованиям, главным из которых является наличие у будущего пациента проживающих совместно родственников. Иными словами, при отборе учитывается его социальное положение.
— Технически выполнить операцию несложно. В первый раз она заняла у нас около 4 часов. Сейчас же мы выполняем ее максимум за два часа. Но главное заключается в дальнейшей реабилитации. Десять дней, пока пациент лежит в отделении, он выполняет под нашим наблюдением физические упражнения. После выписки домой их нужно продолжать. Потому-то и важно, чтобы рядом был человек, который поможет, заставит, если потребуется. Нередко за помощью обращаются одинокие пожилые люди, и мы с сожалением вынуждены им отказывать именно по этой причине. Оттого возникают обиды и непонимание, — объясняет завотделением.
Со слов травматолога, наряду с выполнением упражнений нужно следовать и другим правилам. Так, в течение трех месяцев нельзя наступать на прооперированную ногу. При благополучном исходе, а таковыми в прошлом году были все операции, бывшие пациенты, которые раньше с трудом передвигались, отбрасывают костыли и ходят самостоятельно.
— Наша больница — единственная в области, где выполняется эндопротезирование суставов. Однако в нашем травматологическом отделении, рассчитанном на 60 коек, проводится также лечение ожогов, отморожений, воспалительных процессов, травм, поступающих ежедневно. Да плюс ко всему операции по замене тазобедренных и коленных суставов… Ясно, что места не хватает. Сейчас в помещениях, рассчитанных на 60 коек, размещено 80. Вообще, для эндо-протезирования полагается собственное отделение. Хотя по оснащению медоборудованием и медикаментами никаких нареканий нет, — подытожил Исаев.
Кстати
Суставы ног
испытывают
огромные нагрузки. Подсчитано, что
в среднем колено совершает более миллиона сгибаний-разгибаний в год.
Это
надо знать
Для пациентов
с тяжелыми
заболеваниями
суставов сегодня
эндопротезирование — единственный шанс вернуться
к полноценной жизни.
Справка «АВ»
Согласно статистике, чаще всего подвержены заболеваниям именно крупные суставы
человека — тазобедренный и коленный.
Цифры красноречивые — замена
тазобедренного и коленного сустава
в Казахстане составляет 97 процентов
от общего числа операций.
Баян САРИЕВА
