Детские искусственные смеси входят в число гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Они, согласно постановлению Министерства здравоохранения, должны выдаваться по рецептам бесплатно. Но в число везунчиков точно не входят актюбинские мамы детей-искусственников, которые, обращаясь в различные инстанции за помощью, дошли и до редакции нашей газеты.
«Мой ребенок — искусственник. О том, что таким детям полагается бесплатное искусственное питание, я услышала от других женщин. Врач-педиатр городской поликлиники №4, где мы состоим на учете, об этом почему-то умолчала, — рассказывает Дилара, мама двухмесячной Алины. — Когда я пришла за положенными банками со смесью, она ответила, что эта смесь полагается только детям-искусственникам из неблагополучных семей. Затем сказала, что в поликлинике их нет, свой лимит они исчерпали. И лишь после угрозы обратиться в облздрав с заявлением принесла мне две банки. Но их не хватает даже на 2 недели. И закономерность «просьба — угрозы — выдача» повторяется постоянно. Такая ситуация не у меня одной. К кому обратиться с этой проблемой, мы не знаем».
Прокомментировать ситуацию мы попросили участкового педиатра поликлиники №4 Жанагуль Куанышбаеву и главного педиатра области Аманжола Туякбаева.
«На учете в нашем учреждении около 240 детей-искусственников. Действительно, в сентябре-октябре мы выдавали меньше смесей из-за их недостатка, и, прежде всего, семьям, которые в силу финансовых затруднений не могут их купить, — подтверждает Куанышбаева. — Но сейчас смеси уже завезли, поэтому проблем с выдачей нет».
Нехватку детских смесей участковый педиатр связывает с тем, что родилось больше детей-искусственников, чем предполагалось при подаче заявок на получение смеси.
На сегодняшний день в Актюбинской области одна треть всех новорожденных находится на искусственном вскармливании. Большинство из них приходится на областной центр.
Как рассказал главный педиатр области Аманжол Туякбаев, с каждым годом закуп смесей увеличивается, что связано с ростом рождаемости. Так, в нынешнем году приобретено сухих смесей швейцарского производства на 117 миллионов тенге.
Закуп-то увеличивается, да только, видимо, заветные баночки не доходят к детям в полном объеме. К примеру, некоторые мамы утверждают, что банки со штампом «бесплатно» свободно продаются в некоторых магазинах и аптеках города от 600 тенге и выше. Кстати, подобные разговоры дошли и до педиатров.
«Мамы, состоящие у нас на учете, приходили и рассказывали, что видели в продаже смеси. Но конкретно никто ничего не говорит», — отмечает Жанагуль Куанышбаева.
«У областного управления здравоохранения нет возможности проверить сей факт, это не в нашей компетенции», — констатирует Аманжол Мусинович и предлагает мамам обращаться в прокуратуру.
Прокуроры в свою очередь констатируют, что подобных заявлений к ним не поступало.
«Данных о том, что бесплатное детское питание продается в магазинах и аптеках, у нас нет, — рассказал старший прокурор управления №1 областной прокуратуры Бауыржан Жумаканов. — Но слухи просто так не рождаются. Если к нам придут мамы, то работники прокуратуры вместе с ними отправятся на проверки».
Между тем Аманжол Туякбаев считает, что причиной конфликта педиатров и мам является иждивенческий характер последних, которым, «сколько ни давай, все мало».
«У нашего народа иждивенческий менталитет. Этой дали, значит, и второй подавай. А о том, что им не положено, не думают, лишь бы напичкать свое чадо заграничной продукцией», — возмущается он.
«Постановлением Министерства здравоохранения сухие молочные смеси назначаются детям-искусственникам до 1 года по медицинским показателям. А о том, какие это показатели, четко не прописано. Из-за этого возникают путаница и скандалы. Но со следующего года в документ внесут изменения и тогда у врачей будут хоть какие-то ориентиры», — говорит Туякбаев.
Стоит отметить, что для младенцев до 6 месяцев полагается 100 граммов продукта в сутки, а для детей от 6 месяцев до года норма уменьшается до 60 граммов. Из такого расчета врачи выдают от 4 до 6 банок на месяц. Однако и здесь есть свои нюансы. Норму для каждого ребенка устанавливают, исходя из его возраста, изменений организма, включения в рацион малыша разных каш, бульонов, пюре.
«У детей, находящихся на искусственном вскармливании, от приема зарубежных смесей могут наблюдаться некоторые побочные эффекты. Идет адаптация детского организма. Все-таки люди везде разные, то, что подходит одним, не всегда приживается у нас», — подчеркнул Аманжол Туякбаев.
Если сами врачи признают побочность используемых смесей, то зачем их назначают детям? Не лучше ли вернуться к старым добрым молочным кухням, на которых благополучно выросло не одно поколение?
«Молочные кухни намного лучше и полезнее, — признает главный педиатр области. — В городе работают две частные кухни. Но мы ограничены постановлением, в котором ясно и четко оговорено: использовать только сухие молочные смеси. Действовать иначе мы не можем».
Баян САРИЕВА