Психиатр рассказал, можно ли считать лудоманию болезнью, как люди «заболевают» игровой зависимостью и можно ли ее лечить, передает корреспондент Tengrinews.kz.
Директор Центра психического здоровья в Алматы, доктор PhD и врач-психиатр Сапар Рахменшеев рассказал, что зависимость от азартных и прочих игр действительно является психиатрическим заболеванием и может быть как приобретенным, так и наследственным нарушением. По словам врача, если родители были игроманами, то дети также могут быть предрасположены к этому. Среди пациентов есть и те, кто начинал играть, просто занимая свое свободное время, но постепенно становились зависимы от этого.
Другие становятся лудоманами, пытаясь убежать в азартные игры от реальности, стресса и проблем в личной жизни и работе. Как отмечает психиатр, из 100 человек, играющих в различные игры или делающих ставки, только 10-15 процентов становятся зависимыми. При этом природа лудомании значительно не отличается в зависимости от самой игры, и, к примеру, можно стать одинаково зависимым как от игр в казино или игровых автоматов, так и от игры в шахматы, нарды или карты. Некоторые люди делают ставки в надежде получить легкую прибыль, но затем просто не могут остановиться.
«У нас в практике был молодой человек — студент, который проходил мимо дорогого ресторана, где мечтал поесть. Он играл в надежде однажды получить выигрыш и сходить в него. В итоге он все-таки посетил этот ресторан и после этого заявил, что больше не будет играть. Однако многие лудоманы вовремя не останавливаются, и это начинает переходить в зависимость», — отметил эксперт.
По словам директора Центра психического здоровья, можно разделить легкую, среднюю и крайнюю степени игровой зависимости. В начальной стадии человек играет, как ему кажется, только тогда, когда он хочет этого сам, и думает, что может в любой момент остановиться. Во второй стадии человек начинает думать только об этом, нарушается его характер и психика, он начинает быть лживым и изворотливым в общении со своими близкими, брать деньги в долг или воровать из дома, не приносить домой свою зарплату.
Если не вмешаться на этом этапе, зависимость переходит в крайнюю степень. Зависимость приводит к нарушению сна, человек уже не может просто сидеть дома, становится агрессивным. Если раньше игроман мог ухаживать за женой или заботиться о детях, то теперь он будет стремиться только к тому, чтобы быстрее снова пойти играть.
Врач рассказал об основных признаках игромании, которые должны насторожить родственников и друзей. По словам специалиста, человек начинает регулярно задерживаться на работе на час или два, находя для этого какие-то оправдания. Он становится раздражительным, и его выводят из себя вопросы, связанные с деньгами. Также человек, ставший лудоманом, может забывать о бытовых обязанностях, например, приносить домой хлеб. Меняется его поведение, к примеру, он может переставать давать родным деньги на какие-то нужды.
«Такие люди начинают врать своим родным, каждый раз находя причины, чтобы в очередной раз посетить игровое заведение или букмекерскую контору. Происходят резкие перемены в характере и привычках, как это бывает с алкоголизмом и наркоманией. Если вы видите такие признаки, то нужно просто поговорить со своим родным человеком, попросить его присесть и рассказать о своих проблемах. Многие испытывают чувство вины и, когда видят сочувствие со стороны близких, готовы обо всем честно рассказать. В то же время на более поздних стадиях человек становится замкнутым, перестает общаться с друзьями, сторонится всех и старается оставаться в одиночестве. Часто такие люди становятся отшельниками», — добавил Сапар Рахменшеев.
Психиатр рассказал и о механизме развития лудомании. По его словам, играя и надеясь на выигрыш, человек испытывает прилив эндорфина — гормона, отвечающего за радость и счастье. В обычном состоянии он поступает в организм, например, когда мы едим любимую еду или занимаемся чем-то приятным для себя. Однако во время азартных игр его выделяется намного больше, и мозг начинает привыкать к его поступлениям, постоянно требуя подпитки. Каждый раз, когда человек делает ставку, он получает очередной прилив эндорфина и ставится зависим от этого. При этом, с точки зрения психологии, человек фактически начинает жить в своих фантазиях, теряя связь с реальностью. Он начинает верить, что может выиграть, и, когда берет в долг, чтобы сделать очередную ставку, действительно уверен, что может вернуть эти деньги. Часто такие люди подбивают родных стать гарантами их долгов или брать в долг вместо них, вешают на родню кредиты. Как отметил Рахменшеев, у человека просто исчезают ценности в жизни.
«Чтобы начать лечение человека с игровой зависимостью, он должен сам настроиться на такое лечение. Это играет роль не только в психиатрических заболеваниях, но даже при лечении простуды. Эффективность лечения, если на него согласен сам пациент, повышается на 30-50 процентов. Если заставлять человека лечиться, ему это навязывают родственники, то он просто будет приходить на беседы с психотерапевтом, чтобы успокоить родных, а потом, выйдя из кабинета, будет возвращаться к своей зависимости. Некоторые пациенты могут убегать из дома, но затем они все равно возвращаются, так как их разыскивают кредиторы. У нас в практике были случаи, когда человек принимал решение расплатиться с долгами и бросить азартные игры и прошел успешное лечение. Самая большая опасность тут заключается в том, что отчаявшийся от долгов человек может совершить суицид», — добавил эксперт.
По словам директора Центра психического здоровья, на первой стадии лудоманию можно лечить без вмешательства медикаментов. Достаточно поддержки близких и курса с психологом. Минимальная продолжительность подобного курса психотерапии может быть от двух недель, а плата за услуги психологов, помогающих справиться с зависимостями, начинается от 10 тысяч тенге за сеанс и до 30-40 тысяч.
На следующей стадии, когда из-за лудомании нарушается сон и возникает раздражительность, необходимо подключать лекарства — снотворные и успокоительные препараты, но только по назначению врача.
В некоторых случаях применяется и изоляция от внешнего мира, но такое лечение возможно только при согласии на это самих пациентов. По словам психиатра, у них в практике были пациенты, которые сами хотели изолироваться от среды, которая напоминала им об их зависимости. В этом случае пациента могут направить на лечение в центр психиатрической помощи, к примеру, подобный центр есть в Павлодаре. Однако для полноценного лечения от лудомании необходим стандарт лечения, который в нашей стране пока не утвердили.
«В данный момент у нас отсутствует стандарт диагностики и лечения лудомании. Когда в Минздраве закончат его разработку и игроманию официально признают болезнью, мы сможем проводить лечение по протоколу, прописывать курс, по которому пациент сможет получать терапию как в государственных, так и в частных учреждениях. В этом случае, возможно, от лудомании можно будет лечиться в рамках системы медицинского страхования», — добавил Сапар Рахменшеев.
Напомним, ранее депутаты Мажилиса сообщали, что в рамках законопроекта лудоманию могут официально зарегистрировать в качестве болезни. В рамках законопроекта госслужащим в Казахстане также могут запретить играть в казино.
Депутаты также предлагают ввести возрастные ограничения на азартные игры и ставки на спорт.
Корреспондент
Источник tengrinews.kz
