Способы предупреждения и развития аллергии, а также современные методы терапии обсудили в Актобе на научно-практической конференции с участием международных экспертов.
В 2010 году на диспансерном учете в Актюбинской области состояло 1 700 пациентов с бронхиальной астмой. В 2023-м их количество превысило 4 000.
Доступна бесплатная диагностика
Сегодня в любой семье есть страдающие аллергическими заболеваниями, потому тема касается практически каждого из нас.
1 марта в Актобе состоялась конференция «Междисциплинарные аспекты аллергологии, иммунологии и пульмонологии». Ее организовали областное управление здравоохранения, Актюбинский медицинский центр и ЗКМУ имени М. Оспанова. На значимое событие съехались не только видные ученые и врачи Казахстана, но и профессора из России, Украины. Открыл конференцию по видеосвязи вице-министр здравоохранения Республики Казахстан Вячеслав Дудник:
– Аллергические заболевания представляют серьезную медико-социальную проблему. По данным Всемирной организации здравоохранения, сорок процентов населения планеты страдает аллергическими проблемами. В нашей стране такие заболевания охватили почти 35 процентов казахстанцев. Ежегодно количество больных аллергией в республике увеличивается на четыре-пять тысяч.
Как рассказал Вячеслав Дудник, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи Министерство здравоохранения увеличило объем бесплатной диагностики. Так, сегодня для застрахованных казахстанцев доступна молекулярная аллергодиагностика.
– Постепенно улучшаются служба подготовки кадров и оснащение современным оборудованием. В городских и областных стационарах открываются специализированные аллергические отделения и койки. Междисциплинарный подход аллергологов, иммунологов, пульмонологов и других специалистов становится залогом лечения сложных пациентов, – проанализировал Вячеслав Дудник.
Как прозвучало на конференции, причин возникновения аллергии очень много. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, глистные инвазии и многое другое.
Достигли пика
Аллергия ворвалась в нашу жизнь в 1986-1987 годах. Сейчас, видимо, достигла максимума. Каждый пятый ребенок в Казахстане страдает атопическим дерматитом, астмой или сезонным аллергическим ринитом. Каждый третий взрослый казахстанец имеет ту или иную форму крапивницы. И до 25% населения республики в летнее время чешут глаза и чихают от сезонной аллергии. С возрастом заболеваемость становится глуше. Например, из десяти детей с атопическим дерматитом только у девяти он останется во взрослой жизни. Поллиноз, как правило, угасает после 60 лет.
Лекарства выдают в поликлиниках
Журналисты интересовались, обязательно ли лечить сезонную или пищевую аллергию. Может быть, она пройдет сама, к врачу идти необязательно?
– Сезонная аллергия – это первый звонок, он предупреждает, что в иммунной системе непорядок, – объяснила к. м. н., доцент кафедры ЗКМУ, главный внештатный аллерголог-иммунолог области, руководитель областного Центра респираторной медицины и аллергологии Замза Хайруллина. – Если не лечить, большая часть пациентов в дальнейшем получит тяжелые атопические дерматиты либо хроническое заболевание – бронхиальную астму. Астма может сопровождать пациента практически всю жизнь, привести к инвалидности и даже гибели.
Замза Хайруллина рассказала, что буквально за пять лет количество страдающих бронхиальной астмой в мире выросло с 300 до 360 миллионов. В Казахстане более 109 тысяч человек получают в поликлиниках бесплатные ингаляторы и лекарства.
– Государство берет на себя большую долю расходов на лечение пациентов. Если человек состоит на диспансерном учете с бронхиальной астмой, ему в поликлинике по месту прикрепления бесплатно выдают лекарства. Один ингалятор для базисной терапии может стоить от 15 до 25 тысяч тенге. А таких ингаляторов больному может понадобиться десять в течение года. Детям выдают еще и таблетированные препараты, – дополнила Замза Хайруллина.
Как отличить корь от аллергии
– Между аллергическими высыпаниями и коревой сыпью большая разница, – объяснила врач иммунолог-аллерголог высшей категории Светлана Есекеева. – Корь начинается как простудное заболевание: с повышения температуры тела, боли, в ротовой полости возникают пятна Коплика. Затем уже появляется сыпь в области лица, которая постепенно опускается к ногам. При аллергической сыпи совершенно другие высыпания. Родители не всегда могут разобраться и привозят детей с корью в приемный покой Центра респираторной медицины и аллергологии. Мы объясняем, что они приехали не по адресу.
Защита от реакции на аллерген
К счастью, актюбинским аллергикам есть где диагностироваться и у кого лечиться. Уже пятый год действует областной Центр респираторной медицины и аллергологии, где трудится 25 аллергологов и иммунологов. По количеству актюбинская армия специалистов уступает сегодня только Астане и Алматы. Стационар ежедневно принимает от 10 до 20 экстренных пациентов.
– К нам приезжают за диагностикой и лечением не только актюбинские пациенты, но и из Атырау, Уральска, Кызылорды, а также российских городов, – сообщила Замза Хайруллина. – Центр расположен при многопрофильном стационаре. Мы применяем абсолютно все необходимые методы обследования и лечения. Допустим, анализы показали, что человек не переносит запах полыни. Ему подберут препарат, который вызовет толерантность к этому запаху. Пациент получит так называемую аллерговакцинацию.
К сожалению, в районах картина со специалистами более печальная.
– На каждые 50 тысяч населения должен быть врач-аллерголог, иммунолог. Иммунологов у нас единицы, пульмонологов и аллергологов не хватает. Ни в одной, даже крупной райбольнице, нет этих специалистов, – продолжает Замза Хайруллина. – Для решения кадровой проблемы в прошлом году ЗКМУ имени Оспанова начал обучение аллергологов, иммунологов и пульмонологов в резидентуре. Теперь врачи общей практики, терапевты и педиатры могут пройти резидентуру и стать высококвалифицированными узкими специалистами.
В ходе конференции заслушали доклады, рассмотрели актуальные вопросы оказания медпомощи пациентам, провели мастер-классы.
Прямая речь
Любовь способна на чудо
Рафаил РОЗЕНСОН, профессор кафедры детских болезней медицинского университета Астаны, 39 лет стажа аллерголога:
– Аллергию вылечить невозможно. Наша задача – научиться ее контролировать, чтобы этой болезни не было видно. Для предупреждения развития аллергии важно соблюдать всего лишь четыре принципа.
Первый – правильно питаться: белки, жиры, углеводы в пище должны находиться в соотношении 30:30:30.
Второй – правильная физнагрузка. Гормон лептин снижает содержание холестерина и сахар в крови, повышает иммунитет, препятствует развитию аллергии. Он начинает вырабатываться в организме человека через 15 минут ана-
эробной тренировки. Лучшие антиаллергенные тренировки: бег, езда на велосипеде, плавание, катание на лыжах, коньках в хорошем темпе.
Третий – достаточный сон без стрессов. Ребенок дошкольного возраста должен спать девять часов в сутки, школьного возраста – восемь, взрослый человек – не менее семи часов.
Четвертый принцип – борьба со стрессами. Матерям нельзя ругать своих детей. Лучше скажите: «Я в любом случае тебя люблю, но буду любить еще больше, если ты станешь вести себя так и делать вот так».
Татьяна ТОКАРЬ
Фото Хайредена РАУШАНОВА
