В Актюбин-ской области за последние пять лет более 2 тысяч больных, перенесших инсульт, стали инвалидами. Только за нынешний год по той же причине их ряды пополнили свыше 500 актюбинцев. Статистика неумолима: заболевание «косит» людей трудоспособного возраста, зачастую мужчин 40-50 лет. Вместо того чтобы работать и жить для себя, семьи, они вынуждены наблюдать, как жизнь проходит мимо.
А ведь тяжелых последствий вполне можно избежать…
Бездействие губит
Актюбинские врачи твердят в один голос — актюбинцы не только не заботятся о собственном здоровье, но и не торопятся обращаться за помощью.
Особую обеспокоенность вызывает ситуация с заболеваемостью и смертностью от инсульта головного мозга. За время существования инсультного центра, открытого в июле нынешнего года на базе БСМП, сюда поступили свыше 800 больных. Порядка 12 процентов случаев закончились летально. По состоянию на 1 декабря 170 актюбинцев получили инвалидность из-за инсульта.
Как сообщила заместитель директора областного департамента по контролю и соцзащите Нонна Валиулова, за 2007-2011 годы 2 425 жителей области стали инвалидами после перенесенного инсульта. Из них 643 женщины, остальные — мужчины 40-60 лет. Заболевание выводит из строя людей самого трудоспособного возраста. В чем причина?
— Причина — в незнании, небрежном отношении к себе, своему здоровью, — рассуждает руководитель кафедры неврологии, психиатрии и наркологии ЗКГМУ имени М. Оспанова Гульнар Кабдрахманова. — Актюбинцы не знают, что такое инсульт, как он проявляется, не знают, что врачи инсультного центра могут при своевременном обращении к ним заболевшего человека поставить его на ноги и практически вернуть прежнее здоровье.
47-летний Амандык Исин, один из пациентов инсультного центра, сейчас пожинает плоды собственного бездействия. Мужчина признается, что в своем нынешнем состоянии он оказался по своей вине.
— Вечером 25 ноября лежал дома, смотрел телевизор и не заметил, как заснул. Проснулся через полтора часа, встал и думал было уже выйти на улицу, как вдруг упал. Я почувствовал: что-то не так. Онемела правая половина тела. Решил, что отлежал ее, пока спал. Начал делать массаж, дети увидели, стали помогать. Но онемение не проходило. Только тогда домочадцы позвонили в скорую помощь. В нашей семье никогда и ни у кого такого не было.
Врачи бригады скорой помощи объяснили, что мужчину разбил инсульт, отвезли в центр. К тому времени с момента заболевания прошло 8 часов. У Амандыка сахарный диабет и повышенное давление. Инсульт случился, когда уровень сахара в крови и давление поднялись в одно время.
— А ведь его, как и других, можно было вернуть в строй раньше, полностью восстановить здоровье так, что и следа бы не осталось. Вот только приехал бы в центр сразу, а не через восемь часов, — заявляет Гульнар Кабдрахманова.
Фактор времени здесь решающий. Дело в том, что актюбинский инсультный центр первым в стране внедрил методику лечения инсульта, а конкретно — ишемического инсульта, с помощью тромболитической терапии. При тромболизисе, как иначе называют эту терапию, используется препарат, который растворяет тромб и восстанавливает кровоток в пораженном месте.
Главное условие для ее проведения — с момента заболевания и вплоть до выполнения терапии не должно пройти 3,5-4 часов. А чтобы драгоценное время не было упущено, актюбинцам следует знать признаки инсульта головного мозга.
— Паралич одной стороны тела, речевые расстройства, слабость в конечностях, резкое онемение, резкое голово-кружение — вот проявления инсульта. Если это произошло, нужно срочно ехать в инсультный центр, который работает круглосуточно. Однако, часто больные лежат дома и просто ждут улучшения состояния, а когда улучшения не наступает, приезжают через сутки или двое. В результате происходят необратимые изменения, и человек становится инвалидом, — говорит руководитель кафедры.
Не сидеть
сложа руки
А вот 74-летнему актюбинцу Дмитрию Васильевичу повезло больше. Дедушку, у которого отнялась речь, парализовало одну сторону, родные привезли в центр в первый же час, как проявился инсульт. В приемном покое пенсионера осмотрели невропатолог, терапевт, в центре провели необходимые обследования, в том числе компьютерную томографию, которая установила, что у пожилого актюбинца действительно ишемический инсульт (инфаркт мозга). Врачи ввели Дмитрию Васильевичу препарат, провели терапию, которая отняла от силы час. А позже перевели из палаты интенсивной терапии в реабилитационную. Спустя несколько дней его выписали.
— Тромболизис проводится только для больных с ишемическим инсультом. И то, только тем, кто поступил не позже указанного времени. По истечении этого временного отрезка применять тромболизис нельзя. Иначе могут возникнуть осложнения. Кроме того существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка, заболевания крови, поскольку препарат разжижает всю кровь в организме, что нередко вызывает кровотечения, — делится Гульнар Баяновна.
При другой разновидности инсульта — геморрагическом — врачи прибегают к хирургическому методу. Нейрохирурги удаляют гематому, образовавшуюся при кровоизлиянии в мозг. Однако этот метод дает положительный исход в 50-60 процентах случаев. Но если не оперировать, то смерть наступает в 85 процентах.
Со слов медика, в зарубежных странах тромболизис применяется на догоспитальном уровне. Иными словами, в машинах скорой помощи имеется портативная установка компьютерной томографии. Врачи «скорой» проводят терапию прямо в машинах, оттого выигрывают во времени. Нам до этого, конечно, пока далеко. Но и отечественная медицина не стоит на месте. Вот если бы и актюбинцы проявляли заботу о себе, не оставаясь сторонними наблюдателями…
Другой вопрос — техническое оснащение инсультного центра Актобе.
На сегодня, заверяет главный врач БСМП Саубет Келимбердиев, того оборудования, что есть в центре для лечения больных, достаточно. В следующем году больница планирует приобрести заветный компьютерный томограф новейшей модификации и установить его в приемном покое.
это надо знать!
Используем передовые методы
Кайрат САБЫР, начальник областного управления здравоохранения:
— Люди должны понимать, что инсульт — заболевание сосудов, сердца, системы кровообращения. Имеются факторы риска, которые указывают на возможность получить инсульт. Их должен знать каждый — неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, которые ведут к артериальной гипертензии. Необходимо принимать профилактические меры, работать над собой. Когда случаются первые признаки, следует обращаться за помощью, пока не развились необратимые изменения в мозге, осложнения. Мы используем для лечения больных передовые методы.
В 2013 году купим хороший компьютерный томограф. Конечно, для того, чтобы проводить операции, нужны стереотаксическая система для нейрохирургов, дыхательные аппараты и т.д. Надеемся, что и это будет. Когда завершится строительство областной больницы на 300 коек, переведем туда целый ряд подразделений из БСМП. А в центре создадим все условия.
Одной цифрой
Свыше 2 000 актюбинцев
стали инвалидами из-за инсульта
за последние
пять лет
Признаки инсульта:
Паралич одной стороны тела, речевые
расстройства, слабость в конечностях,
резкое онемение, резкое головокружение.
Баян САРИЕВА