Жаксылык Доскалиев призвал легализовать теневые платежи врачам
Единую национальную систему здравоохранения презентовал министр здравоохранения республики Жаксылык Доскалиев на региональном совещании с участием работников медучреждений Актюбинской, Западно-Казахстанской, Атырауской и Мангыстауской областей 24 сентября.
Министерство здравоохранения продолжает наводить порядок в системе отечественной медицины. Исправит положение единая национальная система здравоохранения, которая будет внедрена в Казахстане уже в следующем году. Новая программа рассчитана на 10 лет и призвана усовершенствовать работу лечебных заведений, при этом планируется изменить и сам подход к лечению больных.
«14 областей, а также Астана и Алматы имеют собственные модели развития здравоохранения, чего быть не должно. Когда мы проанализировали, куда деваются государственные деньги, кого мы лечим, то выяснили, что 65 процентов всех больных, пролеченных в стационаре — люди предпенсионного возраста. Львиная доля средств уходит на содержание больных в условиях стационара, а это дорогостоящее лечение. При этом не секрет, что 30 процентов больных можно выписать в любой момент. Таковы условия системы и делается это вынужденно, чтобы выполнить госзаказ», — был категоричен министр и продолжил апеллировать цифрами.
Что касается госзаказа, то, по словам Доскалиева, если пять лет назад он составлял 131 с лишним миллиард тенге, то сегодня это 473 миллиарда.
«Несмотря на то, что львиная доля средств уходит на гарантийный объем бесплатной медицинской помощи, любой главврач скажет, что этого финансирования недостаточно. Почему так происходит? Средства мы увеличили в 3,5 раза, а основные показатели остались на том же уровне, не увеличились даже в 2 раза. Возникает вопрос, а куда же деваются деньги, если мы основные показатели — материнскую и детскую смертность — не можем покрыть этими деньгами.
Более того, в каждом городе расходы на лечение и содержание больного в стационаре обходятся бюджету по-разному. К примеру, в Караганде на одного пациента тратится 89 тысяч тенге, а на юге страны в два раза меньше. Чтобы избежать подобных расхождений, при министерстве будет создан комитет по оплате медицинских услуг, который будет финансировать больницы с учетом достижения ими конечного результата, то есть выздоровления больных.
Ожидается, что внедрение новой системы предоставит право каждому жителю самостоятельно выбрать врача и поликлинику на территории области. Затем, при необходимости, по направлению врача пациент может самостоятельно выбрать для лечения любую профильную больницу на территории республики. Исключением будет являться госпитализация в экстренных ситуациях, когда пациенты будут доставляться службой скорой медицинской помощи в дежурную клинику для оказания скорой и неотложной помощи.
При этом Министерством здравоохранения полностью будут оплачиваться затраты на лечение в выбранном стационаре. Таким образом, будет обеспечен принцип «деньги следуют за пациентом». Данная система оплаты медицинских услуг, по мнению Жаксылыка Доскалиева, обеспечит исключение взимания денег с пациента за оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
В ходе совещания глава министерства рассказал, что в ведомстве давно ищут пути борьбы с коррупцией в медучреждениях, и предложил легализовать теневые платежи.
Министр предлагает не отказываться от этой практики, но делать это более цивилизованными методами — через специальную кассу, которую откроют в каждом лечебном заведении для таких случаев. Часть денег пойдет на оплату налога, а основная часть, в качестве премии, отличившимся медикам.
«Этот механизм самый антикоррупционный. Ведь, действительно, бывает такое, что благодарность переполняет человека и он хочет отблагодарить врача. Сам знаю: внук недавно родился, и я испытал такое чувство. Если будут кассы существовать, решится проблема с нелегальными платежами. Недавно в Атырау из-за 1,5 тысячи тенге врача посадили на семь лет. Взятки надо легализовать», — отметил он, подчеркнув при этом, что озвучивает эту идею впервые.
«Я вынесу это на обсуждение в других регионах, а потом, если поддержат коллеги, всерьез подумаем над этим нововведением», — резюмировал Доскалиев.
Асия НУРПЕИСОВА