Проблемы бесплодия, ранней беременности, материнской смертности и гинекологической помощи, трудности с медпомощью на селе рассмотрела комиссия по делам женщин и семейно-демографической политике при акиме области.
1 500 семейных пар страдают бесплодием
– Они находятся на пороге экстракорпорального оплодотворения, потому как от других методов лечения эффект не наступил, – сообщила главный внештатный репродуктолог области Светлана Есенаманова. – Среди причин женского бесплодия 65-70 процентов приходится на трубно-перитонеальный фактор. В результате воспалительных процессов, аборта, выскабливания полости матки нарушается проходимость труб, из-за воспалительных процессов появляются спайки. Поэтому важна своевременная диагностика воспалений, профилактика инфекций, передающихся половым путем, и абортов.
Результаты акции
В конференц-зале Мәңгілік ел университета имени К. Жубанова собрались главврачи медучреждений, главные внештатные гинеколог и репродуктолог. Посредством видеосвязи в мероприятии приняли участие члены районных комиссий и главврачи райбольниц.
Модератор заседания, член Национальной комиссии по делам женщин и семейно-демографической политике при Президенте РК Лаура Карабасова напомнила собравшимся, что 24 мая на уровне республики они обсуждали работу акушерско-гинекологической службы, делая акцент на сельской
местности.
– По инициативе Национальной комиссии с 24 по 28 июня по всей стране, в том числе в нашей области, прошла Неделя репродуктивного здоровья с участием учреждений здравоохранения. 1 июля мы подытожили результаты акции, – отметила ректор АРУ имени К. Жубанова.
В области проживает около 940 тысяч человек, из них около 477 тысяч – женщины. 23% – фертильного возраста. По области в среднем в год регистрируется чуть больше 19 тысяч родов.
Дефицит медиков в глубинке
Заместитель руководителя управления здравоохранения области Асхат Балыков поднял целый круг проблем.
– Наблюдается недостаточный охват дородовой подготовки беременных и рост показателя материнской смертности, – констатировал он. – За три месяца этого года в регионе зарегистрирован случай материнской смертности. Причина – экстрагенитальная патология, аневризма головного мозга. Такой случай произошел в Байганинской районной больнице. В прошлом году материнской смертности в нашей области не было.
Для улучшения медпомощи на селе, как рассказал замначальника облздрава, функционирует 12 передвижных медицинских комплексов. Группы врачей, в том числе гинекологи, вместе с оборудованием на шести специальных автобусах и шести КамАЗах объезжают самые отдаленные точки области. Цель – осмотреть жителей, в случае выявления проблем со здоровьем направить в райцентр или в Актобе для дополнительной диагностики. С начала года медкомплексы объездили 16 отдаленных поселков в Алгинском, Мартукском, Темирском, Хобдинском и Мугалжарском районах, осмотрели 3 000 человек. До конца года планируют охватить удаленные населенные пункты Шалкарского, Иргизского, Байганинского, Уилского районов.
К сожалению, в глубинке часто возникает дефицит медиков.
– Благодаря госпрограмме «С дипломом – в село» 50 молодых специалистов в 2023 году получили по три миллиона тенге и пополнили врачебный персонал районных больниц. Сейчас заканчивает университет новая группа молодых врачей, – высказал свои надежды на пополнение кадрами районных поликлиник Балыков.
Медицинская помощь оказывается беременным силами сан-
авиации. Так, по области было 10 вызовов акушеров-гинекологов в Айтекебийский, Байганинский, Мугалжарский, Уилский и Хромтауский районы. Для оказания консультативной помощи сельским коллегам работает телемедицина. За пять месяцев провели 40 консилиумов в формате видеоконференцсвязи. В прошлом году таких консультаций было лишь 24. В самых сложных случаях к телемедицине со специалистами республиканского уровня прибегают акушеры-гинекологи АМЦ, областной больницы и врачи клиники ЗКМУ имени
М. Оспанова.
Для улучшения качества дородовой диагностики плода планируется приобрести два ультразвуковых аппарата экспертного класса для областного перинатального центра и еще пять таких же аппаратов для других медорганизаций области. В общей сложности на оборудование затратят 900 миллионов тенге.
– В перспективе у нас разработка, внедрение паспорта здоровья семейных пар, добровольные профосмотры девушек, юношей до вступления в брак. Планируем увеличить охват подготовки к зачатию до 80 процентов, – добавил Асхат Балыков.
Большая часть из 40 несовершеннолетних беременных нынешнего года – учащиеся колледжей, в этом списке три школьницы и студентка вуза. В прошлом году за аналогичный период регистрировали 58 случаев подростковой беременности.
Возвращается мода на ранние браки
Собравшиеся обсуждали вопрос подростковой беременности. Асхат Балыков проинформировал, что в области за пять месяцев зарегистрировали 40 случаев беременности несовершеннолетних. В разрезе возрастных категорий в нынешнем году девять 16-летних беременных и 31 – 17-летних. Четыре девочки уже родили. Большинство юных беременных – из благополучных и полных семей. Как отметил Асхат Балыков, все несовершеннолетние хотят доносить беременности, они уже успели выйти замуж.
Члены комиссии предлагали усилить профилактику ранней беременности. Хотя для этого сделано немало. При поликлиниках действуют молодежные центры, где организуют круглые столы, проводятся встречи с подростками на темы контрацепции. В Актобе работают три детских гинеколога. Но комплекса мер не хватает.
– За рубежом лекциями по профилактике подростковой беременности занимается специально подготовленная молодежь, – сказал Асхат Балыков. – Они ходят по школам, колледжам, вузам, проводят беседы по принципу «равный – равному». Предлагаю привлечь волонтеров, чтобы они проводили встречи и лекции в школах.
Кроме того, в областном перинатальном центре (квартал Промзона, 471в) работает кабинет детского подросткового гинеколога.
– Девочкам-подросткам с нарушениями цикла, со своими вопросами и проблемами важно всегда обращаться к специалистам. Мы своевременно назначим профилактику или лечение, что даст верный путь к сохранению репродуктивного потенциала, – отметила главный внештатный репродуктолог области Светлана Есенаманова.
Подростков всегда готовы проконсультировать в любом из 26 центров планирования семьи. Что касается здоровья будущих мам, то для них открыты двери Центра охраны плода, действующего в областном перинатальном центре. Там работает клиника одного дня. Беременные в короткие сроки получают весь спектр медуслуг, начиная от ультразвукового исследования, биохимического скрининга на выявление генетических заболеваний и хромосомных аномалий и заканчивая консультацией генетика. При необходимости тут же могут провести междисциплинарный консилиум и оказать помощь будущей матери.
Татьяна ТОКАРЬ
📸Иллюстрированное фото из открытых интернет-источников