С 1 января в гинекологическом отделении областного перинатального центра койко-места сократили в десять раз. Коллектив стационара просит управление здравоохранения пересмотреть решение.
Диагностировать и лечить станет сложнее
В минувшем году областной перинатальный центр (ОПЦ) назвали «Беделді перзентхана», он получил звание лучшего роддома Казахстана. Сюда едут рожать не только жительницы Актобе и районов области с осложненной беременностью, но и из других городов нашей страны.
Еще в декабре стало известно о приказе управления здравоохранения, которое оптимизировало гинекологическое отделение ОПЦ с двадцати коек до двух, то есть сократило в 10 раз. На оставшихся койках будут обслуживать женщин по программам экстракорпорального оплодотворения.
Для коллектива медорганизации случившееся стало ударом. Тарифы фонда медстрахования за каждый пролеченный случай весьма скромные, цены на лекарства растут. Да и коммунальные платежи в новом вместительном здании солидные. Как теперь держать на плаву финансовый баланс учреждения? Коллектив роддома с 85-летней историей тоже важно сохранить. А самое важное – нужно обеспечить репродуктивное здоровье женщин области.
Заместитель руководителя ОПЦ и главный репродуктолог области Светлана Есенаманова выступила на своих страницах в социальных сетях:
«Хочу обратиться ко всем неравнодушным к вопросам охраны репродуктивного здоровья и медицинского образования. Как заместитель директора по контролю качества ОПЦ и врач-гинеколог с многолетним стажем я считаю оптимизацию гинекологического отделения крайне тревожным решением. Оно нуждается в пересмотре. Наш центр создали с учетом комплексного подхода: гинекологическое и ЭКО-отделения расположены на одном этаже для оказания всесторонней помощи женщинам, включая лечебно-диагностические эндоскопические операции, сохранение репродуктивного здоровья и программы вспомогательных репродуктивных технологий».
Светлана Есенаманова объяснила, что гинекологическое отделение играет важную роль в проведении органосохраняющих операций, лечении бесплодия:
«Именно здесь при подозрении на осложнения после родов проводят эндоскопические вмешательства с лечебно-диагностической целью, что позволяет исключить серьезные осложнения и ускоряет выписку. В Казахстане есть примеры успешной работы перинатальных центров, которые, как и наш, функционируют отдельно от многопрофильных больниц. Например, в Туркестане и Уральске гинекологические койки сохранены, что позволяет полноценно обслуживать пациенток. Закрытие коек ограничит доступ женщин к квалифицированной помощи, затруднит диагностику и лечение сложных случаев, создаст стационару финансовые трудности».
Сосредоточиться на снижении материнской и младенческой смертности
Как прокомментировала Светлана Есенаманова, перинатальный центр – это не только лечебное учреждение, но и база для обучения студентов. Отсутствие достаточного количества гинекологических коек в ОПЦ усложнит этот процесс.
— Команда ОПЦ неоднократно приводила доводы, расчеты и аналитические данные в управление здравоохранения. К сожалению, нас пока не услышали и принятое решение осталось неизменным.
Призываю Министерство здравоохранения и профильное управление пересмотреть решение. Сохранение гинекологического отделения – это вопрос не только целесообразности, но и заботы о здоровье женщин в современных условиях, но и вклад в репродуктивный потенциал в будущем для региона. Мы не допустим закрытия гинекологического отделения, имеющего сильные кадры, – заключила Есенаманова.
В управлении здравоохранения, куда мы обратились за комментариями, подчеркнули, что областному перинатальному центру необходимо сосредоточить свои кадровые и материальные резервы для снижения показателей материнской и неонатальной смертности, а также для снижения доли критических состояний среди беременных и рожениц.
— Согласно приказу Минздрава, в медицинских организациях третьего уровня регионализации перинатальной помощи гинекологические койки не предусмотрены, они предназначены исключительно для госпитализации беременных и рожениц при осложненной беременности, с высоким риском реализации перинатальной патологии, преждевременными родами в сроках гестации от 22 до 32 недель. Гинекологическая помощь должна оказываться в условиях многопрофильных стационаров, где имеются смежные специалисты, такие как хирурги, урологи и т. д., так как гинекологические заболевания в силу анатомических особенностей на уровне приемного отделения подлежат дифференциальной диагностике. В составе областного перинатального центра нет круглосуточной хирургической, урологической и других служб. В случае необходимости подобной консультации специалистов необходимо вызывать из других многопрофильных стационаров, из-за этого теряется драгоценное время, — сообщили в управлении здравоохранения.
– В нашей области функционируют гинекологические отделения в составе многопрофильной областной больницы, Aktobe medical center, Каргалинской городской больницы, ТОО «Клиника Қөз жарығы», «Акниет плюс». Общее количество коек в них – 149, что является достаточным для оказания гинекологической помощи населению. По поводу обучения врачей – интернов и врачей-резидентов по специальности «акушерство и гинекология взрослая, детская» сообщаем, что клиническая база ЗКМУ имени Марата Оспанова находится во всех стационарах города. Обучающиеся врачи могут набираться опыта там, – отметили в облздраве.
P. S. Пока верстался номер, на должность руководителя управления здравоохранения назначили Ерлана Султангереева. В коротком интервью «АВ» главный врач региона пообещал тщательно изучить вопрос. «Не будем делать поспешных выводов», — сказал он.
Татьяна ТОКАРЬ
Фото из архива «АВ»
