Решить проблему с отечественными лекарствами, простаивающим оборудованием и подготовкой кадров намерен Мин-здрав в ближайшие пять лет. Все точки над «i» расставит программа развития здравоохранения на 2011-2015 годы «Салауатты Қазақстан», которая стартует уже в следующем году.
Главный врач страны Жаксылык Доскалиев на минувшей неделе презентовал своим коллегам со всего Западного региона проект госпрограммы «Салауатты Қазақстан».
Здоровый образ жизни, принцип солидарной ответственности казахстанцев за собственное здоровье — таковы основные постулаты программы. Ожидается существенное снижение материнской и младенческой смертности, смертности от социально значимых заболеваний и увеличение средней продолжительности жизни
до 72-х лет.
Бумаготворчество
Как добиться увеличения продолжительности жизни? Ответ на этот вопрос не одно десятилетие волнует эскулапов. И пока ничего лучше профилактики, диагностики и лечения заболеваний, сделав основной упор на репродуктивное здоровье, укрепление здоровья матери и ребенка, не придумано. Но и здесь не все гладко.
— Нынешняя служба охраны здоровья матери и ребенка не удовлетворяет ни Минздрав, ни тем более население. Ее необходимо менять в корне. Педиатры загружены — на одного участкового приходится 800 —
1 000 детей. Как результат, хромает качество, — отметил Жаксылык Акмурзаевич.
Поэтому рабочая группа предлагает усилить патронатную службу за счет увеличения численности медсестер. Что касается репродуктивного здоровья, министр Доскалиев рекомендует обратить особое внимание на подростковый период — с 14 до 18 лет, когда можно своевременно выявить какую-либо патологию и направить на профилактическое коррекционное вмешательство.
Немало было сказано и о пустых медосмотрах и заполнении карточек…
— Кому это нужно? То, что мы делаем, иногда не подлежит никакой критике. К примеру, нагрузка на одного специалиста составляет не менее 2 000-2 400 человек. За две минуты осмотрел пациента… Что за это время можно сделать? Начинается бумаготворчество, — был категоричен выступающий.
Теперь время осмотра, когда врач должен поставить диагноз и принять решение, будет увеличено до 20 минут. Во всех поликлиниках, чтобы не создавать очередей, предлагается открыть доврачебные кабинеты. Медсестры будут проводить первичный осмотр, измерять давление, выписывать направления, в общем, делать всю работу, на которую врачи порой тратят уйму времени. Одним словом, поликлиническую службу ожидают кардинальные изменения.
Начнем с себя!
Здоровый образ жизни. Громкие лозунги, плакаты и непонятные лекции — все это пустая трата времени и средств, вчерашний день.
— Они сейчас никем не востребованы. Надо сделать так, чтобы каждый человек осознал, что это нужно не только ему, но и окружающим его людям», — считает министр.
По словам Доскалиева, сегодня нужно руководствоваться другими, более действенными методами — профилактика должна вестись с точки зрения развития человеческого организма, его физиологии, начиная с момента рождения ребенка.
— Мы сами, медработники, злоупотребляем — курим. И как вы можете кому-то говорить: бросайте курить. Вы сами заложники никотиновой зависимости. Поэтому давайте начнем с себя, — предложил он.
Своя кровь
В предстоящие пять лет Минздрав намерен выполнить поручение Главы государства по доступности качественных лекарственных средств для населения и содействия развитию производства отечественных лекарств, изделий медицинского назначения, медтехники, соответствующих международным стандартам.
— Ни одна страна не покрывает свои потребности в этом на 100 процентов, средний показатель близится к 50-60. Сегодня в Казахстане действуют 4 главных завода и 23 мелких, которые выпускают 12 процентов препаратов. Все они востребованы. Наша задача — к 2015 году выпускать 50 процентов лекарственных средств. Поэтому общая лечебная сеть должна сделать соответствующие заявки, — отметил Жаксылык Доскалиев.
Основную потребность, по его словам, будут покрывать два крупных завода — один из которых строится сегодня в Астане, второй на базе «Химфарм» в Шымкенте.
Кроме того, в 2010 году планируется модернизация станций переливания крови. Здесь будут установлены аппараты по диагностике доноров, вирус-иноктиваторы.
Также, по словам министра здравоохранения, в текущем году в Казахстане начинается контрактное производство препаратов крови. Предполагается заключить договор с заводом, который будет перерабатывать плазму. Заготовки плазмы будут сконцентрированы в Астане и направлены за рубеж.
— Таким образом, мы получим препараты крови по цене ниже на 30 процентов. Так будет на протяжении двух лет, пока мы не наладим производство стандартизированной плазмы. С 2014 года на заводе в Астане будет установлен модуль, который будет перерабатывать плазму. Тогда мы получим препараты крови в достаточном количестве», — поделился планами Жаксылык Акмурзаевич.
Техника простаивать не будет
Не исключено, что, наконец, будет решена проблема с простаивающей техникой.
— Каждый главный врач знает, сколько техники у него простаивает, где-то срок эксплуатации истек, нет реактивов и прочее. Не секрет, что аппарат два года поработал и встал. Мы не в состоянии его отремонтировать. Поэтому предлагается новый прогрессивный метод — «Контрактное сервисное обслуживание», — отметил министр и рассказал, что в настоящее время Министерство здравоохранения прорабатывает данный вопрос с заводом «Актюбрентген».
Всю рентгенаппаратуру выпуска актюбинского завода, которая имеется в Казахстане, предполагается отдать на баланс предприятия. Завод обязан провести ревизию каждого аппарата и следить, чтобы техника постоянно находилась в рабочем режиме.
Контрактное сервисное обслуживание предлагается внедрить в первую очередь для дорогостоящего оборудования — компьютерных томографов, УЗИ, эндоскопических аппаратов. Сейчас ведутся переговоры с инвесторами.
В данном случае может быть решен и еще один не менее важный вопрос, связанный с обновлением техники. Производитель, заинтересованный в модернизации, сможет обновлять аппаратуру поэтапно.
Чему учат врачей?
На конкурентоспособности медицинских кадров министр остановился подробнее. Не секрет, что ныне подготовка будущих врачей вызывает немало нареканий. Поэтому глава ведомства призвал в первую очередь подумать о конкурентоспособности кадров. Наши дипломированные специалисты должны конкурировать хотя бы со специалистами стран СНГ.
Прежде всего не удовлетворяет министра Доскалиева специализация. По его словам, врачи, которых отправляют на учебу, договариваются с завкафедрами, и вместо того, чтобы пополнять свои знания, занимаются своими делами. Между тем результаты самые неутешительные — специалисты не могут поставить диагноз, а врачи высшей категории не знают элементарных вещей. Поэтому теперь главный врач медучреждения делает заявку на специализацию, решив кого и куда в пределах Казахстана направить на обучение. Заранее оплачивает 30 процентов, по возвращении еще 40. А остальные средства вуз или научно-исследовательский институт Астаны, Алматы или Актобе получит только после того, как руководитель убедится на деле, чему научился его работник.
— Может быть, тогда ректоры вузов, наконец, задумаются о качестве подготовки? Читаются лекции 1979 года со ссылкой на нормативные документы, которые давно утратили свои функции. До сих пор некоторые главврачи пишут: в соответствии с законом «О системе здравоохранения». А этого закона давно нет, — заключил Жаксылык Доскалиев.
Асия НУРПЕИСОВА
