Есть ли в области смертельные случаи после вакцинации? Стоит ли прививаться китайской вакциной? Что делать, если после прививки поднялась температура выше 38 градусов? На эти и другие вопросы ответила руководитель кафедры эпидемиологии, кандидат медицинских наук, доцент ЗКМУ имени Марата Оспанова Салтанат Уразаева.
— К вакцинации от КВИ до сих пор неоднозначное отношение. Что бы вы ответили противникам прививок? Вакцинироваться действительно необходимо?
— Вакцинироваться надо обязательно. По данным ВОЗ, для формирования коллективного иммунитета населения необходимо, чтобы прививку получили около 70%-80% населения страны. При этом 80% инфицированных переносят заболевание в легкой форме или являются носителями вируса. Эти люди представляют из себя скрытые источники инфекции и опасны для окружающих, в том числе для непривитых.
— Есть ли у нас в области смертельные случаи после прививок от КВИ, например, в группе риска — среди пациентов с хроническими заболеваниями?
— На сегодня летальных случаев вследствие вакцинации от КВИ не зарегистрировано. В общей сложности от коронавирусной инфекции COVID-19 из категории лиц с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, болезни легких, сердечно-сосудистые болезни) привито
2 847 человек. Состояние всех привитых удовлетворительное. Такие же результаты среди пожилых. Одним из старейших жителей области, получивших прививку от КВИ, стал 93-летний Владимир Давидович Филипп из Каргалинского района. Вместе с членами семьи получил прививку в апреле, вакцинацию перенес хорошо. В поствакцинальном периоде нежелательных последствий отмечено не было.
— Существует расхожее мнение, что китайская вакцина проигрывает, что после нее много осложнений. Так ли это? Насколько эффективен препарат отечественного производства?
— В Казахстане против COVID-19 предлагается три вида вакцин на выбор: Спутник V, QazVac и Hayat-
Vax. Hayat-Vax — это китайская вакцина, инактивированная, которую производят в Объединенных Арабских Эмиратах. По официальным данным, больше 50 миллионов доз этой вакцины закупили 34 страны мира. Ее эффективность доказана на уровне 79,3%, а эффективность в предотвращении средних и тяжелых случаев заболевания – 100%.
QazCovid-in (QazVac) – отечественная вакцина, инактивированная, против коронавирусной инфекции, суспензия для внутримышечного введения, 0,5 мл/доза, предназначена для специфической профилактики коронавирусной инфекции (COVID-19). Вакцинация рекомендована лицам в возрасте от 18 лет и старше. Эффективность 96% против COVID-19 и 100% против тяжелых случаев COVID-19.
— Существует ли разница в способах изготовления вакцин, применяемых в Казахстане? Живой вирус ведь не используется ни в одной из них, чего так боятся многие?
— В QazVac и Hayat-Vax использован инактивированный, то есть убитый вирус КВИ. В ответ на введение инактивированной (убитой) частицы вируса в организме стимулируется иммунная система и вырабатываются специфические антитела. А когда болезнетворный вирус попадает в организм, заранее выработанные после вакцинации антитела прикрепляются к вирусным белкам и блокируют их. В таком состоянии вирус не может наносить вред организму. В Спутнике V использованы частицы аденовирусной инфекции, содержащие ген белка коронавируса. Эффективность 92% против COVID-19, 100% против тяжелых случаев COVID-19. Конечно, каждый человек сам решает, какую вакцину ему выбрать. Эффективность разная: Hayat-Vax — 79,3% , Спутник V — 92%, QazVac — 96%, но все они на 100 процентов защищают от средних и тяжелых форм. Общим является то, что каждой из них прививают только лиц старше 18 лет, детям, беременным и кормящим женщинам противопоказано.
— Если человек переболел, то сколько времени он защищен от заражения? Когда в этом случае необходимо вакцинироваться?
— Уровень антител после болезни сильно зависит от того, как вы переболели. В среднем после болезни антитела держатся полгода. Поэтому рекомендуется привиться через шесть месяцев после выздоровления, когда пропадет своя защита и потребуется новая. В любом случае привиться от КВИ нужно обязательно, чтобы защитить себя и близких от повторного заражения.
— Как вырабатывается иммунитет при применении двухкомпонентных вакцин?
— После первой дозы организм начинает вырабатывать иммунитет, но он в данном случае обладает кратковременным защитным действием за счет выработки небольшого количества антител. Вторая доза увеличивает количество антител в организме человека, усиливает действие первой дозы и продлевает эффект на несколько месяцев. После получения двух доз вакцины есть небольшая вероятность, что вакцинированный может заболеть КВИ, но перенесет болезнь бессимптомно либо в легкой форме. По данным разработчиков, вакцины на 100% защищают организм от тяжелого течения болезни, которая может привести к летальному исходу. Иммунитет формируется в среднем через 3-4 недели после полного курса вакцинации и может сохраняться в среднем до года, по данным разработчиков.
— Существует мнение, что если организм после прививки не отреагировал температурой и другими симптомами, то защитные функции организма так и не включились, что у человека слабый иммунитет. Так ли это?
— На отсутствие реакции организма на вакцинацию влияет множество факторов, в том числе иммунный статус и индивидуальные особенности организма. Это, однако, не значит, что после прививки у человека не выработался иммунитет. Он вырабатывается вне зависимости от наличия реакции после вакцинации.
— Какие рекомендации нужно выполнять тем, кто привился?
— Не следует подвергать организм стрессовым ситуациям, переохлаждаться, употреблять алкоголь (три дня до и три после прививки), принимать некоторые лекарства (например, нежелательны цитостатические препараты, а также антибиотики с широким спектром действия), выполнять физические нагрузки, посещать баню или сауну, купаться в водоемах и принимать ванну в первый день после прививки, тереть место укола руками. Также после получения прививки не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. Их следует принимать только, если температура поднимется до 38 градусов и выше.
— Какие противопоказания существуют для вакцинации от КВИ?
— Противопоказаниями для вакцинации являются: аллергические реакции на какой-либо компонент вакцины (активные и вспомогательные вещества); беременность; кормление грудью; обострение хронических заболеваний; острые инфекционные заболевания. Детей до 18 лет не прививают. Есть противопоказания для введения компонента II. Это тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура 40°С и т.д.) на введение компонента I вакцины. Аллергические реакции, артериальная гипертензия, сахарный диабет не являются противопоказанием для проведения вакцинации против COVID-19. Решение о назначении вакцины принимается врачом после осмотра прививаемого.
Перед любой вакцинацией медицинский работник уточняет наличие аллергии у прививаемого. В случае если имеется тяжелое аллергическое заболевание, человеку дается медицинский отвод. При этом предугадать аллергическую реакцию невозможно, так как каждый организм индивидуален. Для своевременного реагирования человеку следует оставаться под медицинским наблюдением (в стенах медучреждения) первые 30 минут после получения прививки: именно в этот промежуток возможно проявление аллергической реакции на вакцину. Ожирение, кстати, не является противопоказанием для вакцинации от КВИ. Но необходимо иметь в виду, что у лиц с избыточной массой тела часто могут быть хронические заболевания, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и другие. Поэтому данная категория относится к группе риска, и ей в первую очередь рекомендуется получение вакцины для предупреждения заболевания КВИ. В Актобе среди обратившихся для получения вакцины были лица и с массой тела 125 кг.
Алина СУЛЕЙМЕНОВА
