18 июня – День медицинского работника РК
Как проводят современные операции для лечения онкобольных в клинике ЗКМУ имени М. Оспанова, рассказал заведующий хирургическим отделением Аслан Ергалиев.
Наш собеседник – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, награжден значком «Денсаулық сақтау ісінің үздігі», Золотой медалью Ассоциации эндохирургов РК, медалью Н.И. Пирогова. Из всех наград и регалий для Аслана Ергалиева дороже всего медаль эндоскопических хирургов.
Аслан Есенгалиевич 22 года проработал в детской хирургии, последние восемь лет – заведующим хирургическим отделением медцентра ЗКМУ имени М. Оспанова. Посредством видеоскопического метода он оперирует больных с раком шейки матки, тела матки, яичника, толстого кишечника, прямой кишки, делает резекцию желудка.
– Недавно начали оперировать больных с раком пищевода. Это когда удаляется часть пищевода, и органозамещающая часть желудка переносится в грудную полость. Раньше человеку разрезали живот, освобождали желудок, потом разрезали грудную полость, убирали пищевод. Это была большая, объемная операция с разрезами и длительным восстановлением. Сейчас же мы лапароскопически освобождаем желудок от связок, потом делаем три-четыре дырочки, убираем часть пищевода с опухолью и туда перемещаем анастамоз (соединительную ткань) между желудком и частью пищевода, рассказал Аслан Ергалиев.
Раньше считалось, что лапароскопические операции не приемлемы в онкохирургии. Ведь при повреждении опухоли раковые клетки могут попасть на здоровые ткани, и пойдут метастазы. Медицина ушла вперед. Сейчас малоинвазивная хирургия активно применятся при лечении первой и второй стадий заболевания. Основная причина в ее малой травматичности. Крошечные разрезы заживут быстрее, чем затянется большой длинный шов.
— У меня был пациент с раком почки, мы предлагали ему сделать операцию с помощью лапароскопии. Но он наслушался от хирургов-пенсионеров, что нужно делать именно полосную операцию, чтобы все руками потрогать и хорошо рассмотреть. В результате через полгода после полосной операции все равно пришел ко мне. Ему удалили почку через большой разрез, и развилась послеоперационная грыжа. Пришлось его повторно оперировать теперь уже лапароскопическим методом, — вспомнил врач.
Медицина быстрыми шагами движется вперед, потому для внедрения новшеств требуется обучение персонала и современное оборудование. Пока в клинике имеется лишь одна лапароскопическая эндохирургическая стойка, которой уже восемь лет.
– В этом году обещают три новые, одна из них будет давать объемное изображение, – говорит Аслан Ергалиев. – Операционную оснастят оборудованием для видеотрансляций операций в обучающих целях.
Частная фирма обещала предоставить центру робота да Винчи. Это позволит нам оперировать с помощью джойстика. Такие технологии уже применяются в крупных клиниках мира, операции самые высокоточные и малотравматичные.
Однако полосные хирургические вмешательства, которыми владеет старшее поколение, никогда не уйдут. Всегда будут случаи, когда иначе восстановить здоровье пациента невозможно.
Татьяна ТОКАРЬ
Фото из архива Аслана ЕРГАЛИЕВА
