Отсутствие жалоб вовсе не исключает наличие болезни.
Сила профилактики
Врач акушер-гинеколог отделения дневного стационара областного перинатального центра Айгерим Алдамжарова рассказала о плановой и экстренной гинекологии, ведении патологий беременности и возможностях системы ОСМС.
— Многие женщины привыкли ставить на первое место семью, мужа, детей и пожилых родственников, оставляя собственное здоровье на потом, — рассказывает Айгерим Жексенбековна. — Однако гинекологические заболевания на начальных этапах часто протекают абсолютно бессимптомно. Отсутствие жалоб вовсе не исключает наличие болезни. Сдавать десятки анализов «на всякий случай» не требуется, так как все обследования назначаются строго индивидуально с учетом возраста, анамнеза и факторов риска. В Казахстане бесплатный скрининг включает осмотр гинеколога, обследование шейки матки, молочных желез. При наличии показаний – УЗИ органов малого таза и другие исследования. В рамках госпрограммы скрининг проводится для женщин в возрасте от 30 до 74 лет раз в четыре года. Однако при появлении любых необычных симптомов или жалоб в межскрининговый период откладывать визит к специалисту категорически нельзя.
Предраковые заболевания на начальных этапах проходят бессимптомно, а значит, особенно важно регулярно проходить скрининги в поликлиниках по месту прикрепления. Так, с 30 лет проводят осмотр шейки матки на онкологические изменения.
— Важнейшую роль в профилактике онкологии играет ПАП-тест. Это простой и доступный метод исследования клеток шейки матки путем жидкостной цитологии. Он считается золотым стандартом, который обеспечивает максимально точный результат. Всемирная организация здравоохранения еще в 1996 году официально признала главной причиной рака шейки матки вирус папилломы человека онкогенных типов. Сам вирус не лечится медикаментозно, и при хорошем иммунитете организм справляется с ним самостоятельно. Однако если вирус задерживается в организме на 5-10 лет, он способен привести к опасным изменениям клеток. Своевременный скрининг позволяет выявить патологию еще на стадии предрака. При необходимости пациентку направляют на кольпоскопию и биопсию. Эти анализы берутся уже в ОПЦ. На начальных стадиях заболевания рак шейки матки легко обнаруживается и быстро лечится онкогинекологами.
Бережная медицина
Годами пациентки откладывают визит к врачу из-за распространенных мифов о том, что осмотр — это больно и неприятно. Сегодняшняя гинекология построена на бережном отношении к пациентке.
— Врачи объясняют каждый шаг, учитывая возраст и уровень тревожности, осмотр проводится в стерильных условиях с использованием одноразовых зеркал разных размеров, — продолжает Айгерим Алдамжарова. – Врач способен увидеть изменения еще до того, как сама женщина начнет их ощущать, особенно это касается предраковых и онкологических заболеваний. Поэтому очень важно вовремя обследоваться в смотровом кабинете.
С каждым годом медицина совершенствуется. Научились лечить кисты, внематочную беременность, эндометриоз малоинвазивными методами.
— Современные медицинские технологии сделали хирургические вмешательства максимально щадящими. Так, лапароскопия представляет собой малоинвазивный метод через небольшие проколы, который успешно применяется при кистах, эндометриозе, спаечных процессах и внематочной беременности. Такие хирургические вмешательства обеспечивают минимальную боль, быстрое восстановление и отличный косметический результат, — констатирует Айгерим Алдамжарова.
Безопасное материнство
В областной перинатальный центр направляют женщин, нуждающихся в специализированной акушерской помощи и более высоком уровне наблюдения. Медицинские услуги здесь предоставляют в рамках ОСМС. Бесплатно можно пролечиться в дневном стационаре, пройти обследование в кабинетах патологии беременных для женщин с высоким риском, генетиков. Особое место в работе ОПЦ занимает клиника одного дня, которая позволяет пациентке получить всю необходимую помощь буквально за несколько часов.
— По показаниям во время беременности проводят современные методы перинатальной диагностики вроде биопсии ворсин хориона, плацентоцентеза, амниоцентеза или кордоцентеза под контролем УЗИ, — констатирует Айгерим Алдамжарова. – При рисках выкидыша в один-два процента такие процедуры позволяют вовремя исключить тяжелые хромосомные патологии, включая синдром Дауна, и помочь родиться здоровому ребенку. Раньше считалось, что тяжелые хромосомные патологии чаще всего бывают у женщин 37 лет и старше. Сегодня мы видим, что синдром Дауна и другие патологии плода встречаются и у совсем молодых женщин. На это влияет состояние экологии, питание и другие факторы.
Дополнительно в центре проводят скрининговые УЗИ в сроке 20 недель.
— В нашей практике не раз были случаи, когда у пациенток на раннем сроке беременности своевременно выявляли множественные внутриутробные врожденные пороки развития плода и синдром Дауна. Окончательное решение о прерывании такой беременности принимает женщина. Спустя время пациентки вновь беременеют и благодаря ранней диагностике и последующему наблюдению в областном центре благополучно рожают здоровых детей, — резюмирует Айгерим Алдамжарова.
Главный совет женщинам от медиков — не дожидаться появления тревожных симптомов, регулярно посещать врачей и помнить, что своевременная диагностика способна сохранить здоровье и жизнь.
Татьяна ТОКАРЬ
Фото из архива ОПЦ
