Как в конце прошлого века впервые в мире вылечили ребенку перитонит без полостной операции.
Профессор, доктор медицинских наук, эндохирург, заслуженный врач Казахстана Владимир Котлобовский в прошлом году отметил 70-летний юбилей. В преддверии Дня медицинского работника он рассказал, как в Актобе зарождалась эндовидеохирургия. Это операции без больших разрезов, после которых человек быстрее поднимается на ноги.
— В 1989–1990 годах людям по полгода не платили заработную плату, — вспоминает Владимир Игоревич. — В детской больнице пациенту могли предоставить только койку, матрас и подушку. Чтобы подготовить ребенка к операции, родители несли по две сумки с бинтами, марлей, спиртом и одноразовыми лезвиями. Скальпелей не хватало. Мы вкручивали в держатель такие лезвия и оперировали.
И в тот момент, как вспоминает врач, у него зародилась мечта — делать лапароскопические операции:
— По тем временам это было абсолютное безумие. Оборудование стоило огромных денег в валюте. Директора АЗФ, АЗХС обещали помочь. Но было видно, что ничего делать не будут. А я постоянно ездил в Москву, в компанию, где продавали это оборудование.
Для покупки комплекта, по рассказам хирурга, требовалось 100 тысяч долларов.
— Представьте себе размер суммы – в те годы я купил двухкомнатную квартиру на центральном проспекте за тысячу долларов. То есть на сто тысяч можно было купить целый 100-квартирный дом! Я совершил уже много безуспешных поездок в столицу России. Во время очередной попытки прохожу по трапу в ночной самолет, 525-й рейс. Мы взлетаем, и рядом садится молодой человек. Я листаю каталог с лапароскопическими инструментами. Он спрашивает: «А что это у вас?». Я начинаю объяснять, и весь полет мы говорим только об этом. Он очень заинтересовался. Когда самолет приземлился, мы вышли, он дал мне свою визитку и сказал: «Я вам помогу».
Это был Вячеслав Афанасьев. Его отец был известным работником на телевидении, Слава окончил факультет журналистики Ленинградского университета. Когда в стране началось бизнес-движение, он стал одним из первых успешных предпринимателей. Но это не значит, что он разбрасывался деньгами. Для него это обещание стало осознанным актом гуманитарной помощи детям. Сам он родился в Актюбинске, а в Ленинград уехал учиться и там остался.
Через три дня мы созвонились, и в итоге первыми в Советском Союзе среди детских хирургов получили это оборудование. В России тогда была всего пара таких комплектов, и вдруг один появляется у нас, в Актюбинске.
Более того, нам не просто купили аппаратуру под ключ, но и сделали ремонт в операционной, профинансировали спецспособы обработки, наркозный аппарат и отправили меня на учебу в Москву. Это казалось фантастикой…
Тогда Владимиру Котлобовскому было 35 лет. Сейчас ему 70. Он заслуженный деятель РК, доктор медицинских наук, президент Казахстанской ассоциации эндоскопических хирургов, член международной ассоциации детских эндохирургов, Американской ассоциации гинекологов-эндоскопистов, Международной ассоциации хирургов-гастроэнтерологов и Российского общества эндоскопических хирургов. Официально врач на пенсии, но продолжает много оперировать в частной клинике. Мед-
учреждение выполняет порядка 700–800 операций в год.
— Самую первую операцию на новом оборудовании мы провели 12-летнему ребенку — обычный аппендицит. Все прошло успешно. Это была сенсация, не верили даже мои учителя в Москве, — продолжает Владимир Котлобовский. — Но моя главная мысль была научиться оперировать перитонит лапароскопическим методом. При перитоните ведь надо убирать гной, делая огромный разрез, все мыть и санировать. И в 1992 году мы практически первыми в мире прооперировали перитонит лапароскопически. Это был колоссальный прорыв. С докладами по новой методике я объездил весь мир: выступал в Нью-Йорке, Сан-Франциско, Орландо, Венеции, Каннах. И все это зарождалось в маленькой больнице по улице Асау-Барака.
Будущее, по мнению Владимира Котлобовского, за роботической хирургией.
— Робот может находиться рядом, в другой комнате или даже в другом городе и оперировать пациента. Движения руки, запястья и пальцев хирурга передаются на инструменты, закрепленные на руках робота, через компьютерный интерфейс. У нас роботическая хирургия пока не получила развития. В странах бывшего Союза главный врач Иркутской государственной областной детской клинической больницы Юрий Козлов получил такое оборудование и оперирует детей. Гинеколог Данияр Валиханович Джакупов недавно взял робота в клинику Алматы, — объяснил врач.
Надеемся, что и эта мечта Котлобовского обязательно сбудется.
— Первый раз отдежурив в детской экстренной хирургии, я понял, что это мое. Когда ты спасаешь жизнь детей, о чем еще можно мечтать? Это то дело, ради которого не жалко отдать время и свою жизнь, — резюмировал Владимир Котлобовский.
За свою трудовую деятельность Владимир Котлобовский провел около 30 000 операций. Чтобы осознать, сколько он выполнил хирургических вмешательств, нужно побывать на стадионе «Астана Арена». Он вмещает именно столько зрителей.
99% операций выполнены малоинвазивным путем, то есть без больших разрезов.
Татьяна ТОКАРЬ
